唐玄宗开元年间曾使景教士于兴庆宫讲道。天宝初亦曾命宁国等五亲王到景寺礼拜，设立坛场，并陈列先王之遗像供人礼拜。而且玄宗更邀约罗含和普罗等十七名景僧一起做礼拜，讲福音。到唐高宗年间，阿罗本被奉为镇国大法主，往后教堂亦挂上历代唐朝皇帝像。
唐肃宗时，曾重建灵武等五郡的景寺，且命景僧伊斯效力中兴大臣郭子仪，遂使郭氏也受影响而敬信景教。
唐代宗、德宗亦弘护景教。而当时教会已遍布全国，除两京外，灵武、成都、广州等地都有大秦寺。在德宗建中年间，更立《大秦景教流行中国碑》，记述景教在中国的流行情况。
７５５年安史之乱爆发后，景教徒伊斯曾协助郭子仪平乱，后被赐紫衣袈裟。从６３５年开始，景教在中国顺利发展了１５o年，与祆教及摩尼教并称唐代“三夷教”。
８４５年，唐武宗会昌年间，灭佛浪潮爆发，逾万间佛寺被毁，史称会昌法难。虽然会昌法难主要针对的是佛教，但同时波及其他夷教。景教与祆教及摩尼教，当时总信徒约３ooo人，在会昌一役后走向式微，由于景教传播过分依赖帝王庇护，胡朝廷贫禁教令，便使其逐渐衰落，但在华仍未绝迹。据史书所载，灭法时朝廷欲遣返外国教士，但通往西域之道为吐蕃所阻，故景教教士很难返回本国，亦可能再度潜入中土，至唐僖宗黄巢起事，据阿拉伯《东游记》载，有不少景教徒被屠杀，可见唐末内地仍有残余景教徒。
元朝开始，由于大量色目人来到中国，使中国的景教信徒回升。马可波罗和一些中世纪西方学者指出中国和蒙古有很多景教小团体存在，特别是蒙古克列惕（kerait）、汪古惕（ongut）两部族信奉景教，当时他们在帖八里的主教曾一度与当时新兴的天主教传教士发生冲突。元朝的景教徒称为“也里可温”（arkagun），享受免兵役和免税的特权。据马可波罗报告，元代中国北京、山西大同、甘肃敦煌、肃州、甘州、凉州，宁夏、新疆喀什、叶尔羌、伊犁，江苏扬州、杭州、镇江，浙江温州、福建泉州都有景教徒和景教寺；元代著名的景教僧人有列班·扫马和雅八阿罗诃。根据后来在泉州出土大量景教文物，可知福建泉州是当时中国南方景教的中心。
明朝取代元朝后，景教衰微，但并未绝迹，一直存在“十字架教派信徒”有两个世纪，直到十六世纪左右，天主教传教士开始展开中国传教工作，景教徒数目随之锐减。
现时全中国只有香港还有聂斯妥里教派信徒，都是１９９o年代末期由黎巴嫩或叙利亚来香港从商的信徒，人数并不多。香港的聂斯妥里教派主教除了负责牧养香港的信徒以外，亦要同时兼顾东亚及南亚地区的所有信众。
中国化过程
景教在中国演化时，大量参考佛教概念。其中较有趣是，四福音书的作者，均改以“法王”称呼：马太是明泰法王、路加是卢珈法王、马可是摩距辞法王、约翰唤成瑜翰法王；教堂叫作“寺”；大主教叫“大法王”；教士自然叫作“僧”。上帝的称呼则取敍利亚文alaha音译，叫作“皇父阿罗诃”，亦有按照道教规则，以“天尊”称之。
在中国佛教及道教影响下，景教有发展成综合主教（i**）的倾向。大秦景教流行中国碑的作者景净曾著有《志玄安乐经》，教导世人如何得到安乐。经文按照儒家经典《中庸》的格式撰写，渗入“无为”、“清净”等中国哲学概念，经文曰：“无动无欲，则不求不为。无求无为，则能清能净。能净能净，则能晤能正。能晤能证，则遍照遍境。遍照遍境，是安乐缘。”
中国化景教基本教义
不承认玛利亚为天主之母。
不用偶像，但保留十字架。
不承认罗马教派所谓：死后涤罪说。但崇拜祖先。
反对化体说。
食素，教务人员不吃肉。
教务总管，由选举产生。
景教的教会组织
在八世纪末的时候，提摩太一世主教长在位时就已经奠定了，中世纪景教在跨越亚洲大陆的发展基础。为了使得教会内部的组织更加的清楚，而且行政穏定性更好，宣教的工作更有果效，提摩太一世就将主教团和总主教的上层结构重新的组合，分别选出负责教会内部的都主教和负责宣教的都主教。
内部都主教
负责教会内部的行政事物，但始终听命于主教长。当主教长去世之后，负责统理挑选新主教长的过程。
宣教都主教
更准确的名称是“对外都主教”，他们是负责对外方面的宣教事物，也因为他们位于一个较偏远的地区，所在选举主教长的时也都无法参加，所以他们基本上都不受到波斯母会的影响。
在当时主要都主教是位于雷尔，就是现在的德黑兰，而更早之前，因为提摩太一世的重组而经由选择诞生变为负责宣教的位置，是在里维达沙（是通往印度的途中）和木鹿（是往中国的途中）。而提摩太一世也替西藏和沙巴蒒也设立了新的宣教的都主教。在蒙古帝国统治的时间，沿着丝绸之路设置了五个都主教处：哈烈、撒马儿汗、喀什格尔、艾马力和位于畏吾儿境内的纳加夫，后者在喀什格尔以北。而最后在忽必烈的统治期间，在中国的北京蒙右新都设了一所都主教处。而在那个时候宣教都主教则可